障害者の自立を促す

　「自ら、発達障害の本を取りました」これができる人かどうかで、その後のケースが違ってきます。「発達障害かもしれない？」と分かったとき、「当事者」が「自ら発達障害を勉強したい」と思うかどうかは、個人差が大きいそうです。ここで、本を取らない、読むのが面倒、問題が出ても、そのままにする。そういう症状が強い人は、「発達障害者として自立する可能性が低い」そうです。周りが必死に説得しても、「別にいいじゃない」と言って、流す。説明しても、イメージのずれが大きくて、何から、説明したらいいの？　となります。少しはやる気がある人の場合でも、障害の症状の把握だけで、一年ぐらいは見たほうがいいかもしれません。理由は、マニュアルだけでは細かい部分がわからないから。個人差があり、自閉症の症状は、とても多岐にわたり、「一体、どうして？」というものもたくさんあるために、それを調べるだけで、かなりかかります。お医者さんに行ってもらって、指導をしてもらうのが一番ですが、その前にハードルがあります。「本人が行きたがらない」「俺は正常だ。お前がおかしい」なんていう人だと、まず、「診断を受けてみよう」とは言いません。このため、発達障害のマニュアル本を開くという初歩の作業からして、つまずきます。

　発達障害者としての自立の第一歩は、発達障害を知ること。になります。「トラブルを減らす抑止力になるため、自分の障害の症状を知ってください」とお医者さんが言っていますが、それすらしない人だと、障害者として自立してくれることは、遠い夢になります。

　発達障害の症状を知っています。でも、あまりにできなくて、自立したくても、できなさすぎる。こういう症状の人も多いようです。そういう人の場合は、一人では乗り切ることはできないので、お医者さんや行政に相談したほうがいいですが、相談していても、「大変すぎて、ついていけません」という人も多いようです。障害を知って、対応していくのが、自立の二歩目になるようですが、ここでもつまずきがあるようです。一歩ずつ、歩いてくれる人を、「周辺者」は気長に待つしかしょうがないようです。

家族が支えてくれない

　発達障害者の人で、「努力したけれど、どうやっても適応できない。でも、家族は、自立してくれと言われても」という書き込みが多数見られます。理由は、「見た目は普通だから、できないのは、甘えじゃないの？」「何とかなるでしょう」「仕事ぐらいは、できると思うよ」という意識がある家族の考えがあるからのようです。

　家族の支援は、かなり重要です。ところが、遺伝が多いのが発達障害。隠れていて、症状が目立たない発達障害、もしくはグレーゾーンの人が親、兄弟のケースもとても多く、そして、症状から、「周りに気づかいはできない」ケースがあるからです。そういう場合は、どうしたらいいのかというと、「家族に期待するのはあきらめてください」という指導をお医者さんがしているケースも多いようです。親のほうが障害のことを把握しようという意識がほどんどない場合は、発達障害者が自分で、説明していかないと難しく、その説明が下手なため、もしくは、家族が聞く気もないような体制だと、難しいそうです。見守ってくれる家族ばかりではなく、無理解の家族も多いようです。それは、「当事者」「周辺者」の両方に含まれます。

　それなりに支援をしていきたいけれど、疲れ果てて、もう無理です。という状態のケースも多いです。カサンドラ症候群の状態まで行っている母親、妻、夫、兄弟などもたくさん見られます。ここまで行っていると、家族再生なんて、幻想です。家族が支えてくれるなんて言うのも難しいです。

　「当事者」「周辺者」の両方が、発達障害の正しい知識を持った家庭で、取り組む気持ちが少しでもあった場合、家族としてやっていける状態のようです。

　それ以外の家族の場合は、その症状の特性上、「諦めるしかありません」「その状態を受け入れて、自分ができる範囲だけを努力していきましょう」それが、今の発達障害者家族の実態です。

　改善するには、行政の意識改革しかありません。子供のケアだけじゃなく、大人の発達障害の家族のほうにも、ジョブコーチのような制度がないと、トラブルだらけの家族の再生なんて、難しいようです。ファミリーコーチ制度ができたらと願います。

食事療法、サプリメントは効くのだろうか？

　発達障害にはたくさんの民間療法があります。食事用法、サプリメント、アロマセラピーや、そのほか、たくさんの療法があるようですが、効果は、個人差がありすぎるようです。

　それで、たくさんの方法があふれていて、「発達障害が劇的によくなりました」という報告があったら、テレビで大々的に取り上げられるか、新聞などで紹介され、子供発達障害の数が減り、大人の発達障害の本にも掲載されるぐらいになりますが、お医者さんの本には、食事療法も、サプリメントも紹介されていません。つまり、医学的には、まだ、証明されていない分野になるようです。

　では、まったく効果がないかというと、「疲れやすかったのが、よくなりました」「忘れ物が多かったけれど、減りました」という書き込みも見られます。劇的ではないけれど、効果がそれとなくあるのかもしれないし、プラシーボ効果と言って、「この成分が効くかもしれない」ということを信じると、脳が錯覚を起こして、よくなった気がするという状態になるのかもしれません。

　あくまで、補助療法であり、定型発達の人と同じ脳の動きにはならないことを覚悟しつつ、自己責任で取り入れてみる。そう言う療法になるようです。

成長できてない部分がある

　成人の発達障害者は、見た目ではわかりにくいことが多いです。脳の中で起きていることを、お互いに確認する機会が少ないという場所（意見交換をしない、あいさつ程度、知り合い程度）では特にそうなります。言い張る発達障害者ばかりじゃないからです。大人になるまで言い張る発達障害者は、挫折経験が少ないか、挫折しても気づけないケースが多いそうです。挫折経験が多いと、だんだんと主張が弱くなり、積極的な部分が減っていくそうです。

成長できていない部分が、人と違い、さらに、それがずっと続いてしまうのは、脳内で判断する部分が、多数派とずれてしまうからだそうです。

成長できていない部分は、成人用の発達障害者マニュアルに載っていないことも多いので、そういう場合は、子供用のマニュアルを見たほうがいいかもしれません。成長度合いによって、幼稚園、小学校、中学校、高校、大学編に分かれているので、症状の度合いに合ったものをそれぞれで確認したほうがいいかもしれません。感情処理、会話でのコミュニケーションのつまずきなど、成長過程で教えてもらってない発達障害者もいるからです。だから、大人用、子供用の両方の自分の関係ある部分を、発達障害者の身近にいる発達障害の症状を理解している人と一緒に、サポートしてもらいながら、発達障害者に合った行動マニュアルを作成をしたほうが安全で安心となります。ただ、サポートしてくれる人がほとんどいない場合や、症状が軽度なので、行政、お医者さんのケアをしてもらえず、「自力で」という場合は、家族や同僚、グループメンバーが一緒に考えていかないといけなくなり、大変です。協力体制が組めるのは、発達障害者が自覚していて、症状を理解しており、してはいけないこと、してもいいことの行動の基準をある程度覚えている発達障害者の場合であり、その状態になるまでは、家族、同僚、グループメンバーでは手に負えないので、お医者さん、行政、カウンセラーなどの「専門家」の指導が必要になるようです。

成長できていない人が、未発達の部分が多い、世間知らずな人が、自分が正しいと思い込み、間違った自己主張を繰り返して、こだわりが多すぎるというのが、ASDの自覚前の特徴になるようです。ここから、主張していい部分と、自分でやらないといけない部分などを理解してもらうところまでは、周りの人は見守るしかないようです。

＊自覚がない、周りから、診察を勧められても受診しようとしない、受診しても、拒否ばかりする、障害を受容してない状態の「発達障害者」の場合は、その人の気持ちが、障害に向き合おうとなるまで、周りの人は待つしかないようです。下手をすると、一生、障害に向き合わないというケースも多いそうです。その場合は距離を取って、見守る程度しか、周りの人はできないようです。障害の特性で、どうしても、受け入れかねるという脳のために、無理にでも医者に通ってもらいということは、難しいようです。個人差がありすぎて、「社会適応しようとすると、虐待を受けているほど、脳も体も重くなり、苦痛すぎて、耐えられない」という症状の人もいるようです。周辺者には、脳内で起こっていることはわからないので、見守るしかないというのが、実情です。

つい、逃げてしまう脳

　トラブルになったとき、発達障害の症状を持っていない人は、悩む時間はありますが、今までの経験から、どんな方法を取ったらいいのかが選択できるケースもあるため、よほど、どうしようもないケース以外は、なんとなく、トラブル処理の方法を知っています。あきらめたほうがいいのか、自分で対応できるのか、それとも、だれかに助けてもらえばいいのかを、判別することはできます。ところが、発達障害の症状を持っていると脳の動きが一般的ではないため、自分が見ている世界観と、周りとの価値観のずれから、混乱を起こし、「前と同じでいいのではないのか？」と思い込んで、それで間違った選択を選んだり、中には逃げてしまう人も多いそうです。逃げたくなくても、「いったい、どうしたらいいのか、だれに聞けばいいのか」と迷うそうですが、仕事でジョブコーチをつけてもらったり、日ごろから、発達障害の困りごとを相談できる、お医者さん、カウンセラー、行政の担当者、デイケア施設の人など、「専門家」がいればいいのですが、そういう人に相談できないという場合は、「怖いので、つい、逃げて、そのままにします」と発達障害者の人が、書き込んでいるケースが多いようです。コメントサイトなどで、書き込みを見ていると、「聞き方を知らない」「誰にどこまで聞いていいのか、わかってない」「サポート体制が不十分」「そもそも、本人の力量に合ってない場所で、力量に合ってないことをしている」というケースなど、たくさんのケースがあるようです。

　これで、逃げてしまいやすい理由は、脳がもともと、ストレスに弱いため、耐えられなくなり、何かにすがってしまったり、依存してしまいやすいそうです。ドーパミンとノルアドレナリンが、足りない人も多く、それで薬、食事療法、行動療法で補うにしても、症状がない一般的な脳の動きをする人たちと同じようなことはできないようです。
　
　ストレスに弱いため、つい、逃げてしまい、その問題をほかの人に預けても、怒られたことに対して、怖くなり、問題をそのままにして、浪費、趣味や宗教、恋愛やたばこ、飲酒などのし好品への依存なども、多いそうです。

　ただ、全員が、それらに依存してしまうわけじゃないそうで、浪費がひどくない、趣味にのめりこまない、アルコールにも依存しない発達障害の人のほうが人数的には多いそうです。依存してしまう人の割合が、定型発達よりもはるかに多い脳のため、周りの人が気を付けてあげるのがいいのかもしれません。

すがりの状態は危ない

　発達障害者と、その周りにいる「周辺者」は大変なことの連続です。発達障害に対して、ものすごく、自己肯定感が低い状態のときは、判断できる状態じゃないので、休んだほうがいいようです。「すがり」の状態が強くなっているときに、相談するときは、気を付けたほうがいいかもしれません。
　この時期に、インターネットのどこかの書き込みサイトに投稿されている内容を読むと、感情的過ぎて、何が言いたいのか、まとまっていない。発達障害者が読むと気分が悪くなるような内容が含まれている、なども多いですが、そこまで追いつめられるのが、この障害の特徴です。「当事者」「周辺者」の両方が、ものすごいまでに戸惑います。一部、成長できていない部分がある、バランスの悪い状態の脳の症状に、さらに、お互いにイメージしているものが違っていて、意思の疎通が図れないために、日本語がかろうじてわかる、でも、日本人の感覚を知らないことも多いような、外国人の子供と意見交換して、一緒に判断したり、仕事をしたり、共同作業をしたりするぐらい、危ないことをしてきて、それで障害だとわかり、「お手上げだ！！」という状態なのが、この障害です。すがり状態の時の書き込みは、誰でも通る道なので、「そこまで辛いんだろうな」と内容には反応せず、「お互いに大変ですよね」程度の書き込みのやり取り程度のほうがいいようです。

　この時期は、ゆっくりと考えて、結論は急がず、無理をせず、気持ちが高ぶりやすいと考え、考えたくなければ、その問題から距離を取ったほうがいいようです。
　トラブルで、取り返しのつかない状態になっていたり、転職を繰り返したり、金銭のトラブルでひどい状態になっていたり、そういうのを繰り返すとPTSD状態になっていることもあるので、無理はしてはいけないようです。
　こういう時期、お薬を飲んでも、「あまり効かなかった」という人も多いようです。眠れなかったり、イライラしたり、適応障害の状態になっている人も多いようです。実際に、カサンドラ症候群で、お医者さんに相談したら、診断名は「適応障害」となるケースも多いようです。

　お医者さんでも、親身になってくれる人から、診断だけ出して、お薬を出しておしまいという人もいるし、カウンセラーは「話は聞いてくれたけれど、根本解決には結びつかなかった」というのも多いようです。「周辺者」が望んでいるのが、劇的解決だったりするために、その状態は、ほどんとあきらめたほうがいいということが多いからのようです。

　発達障害に対して、手術はないし、薬で劇的に解決するということも少なく、そのために、八方塞がりな気持になりやすくなります。発達障害者の症状が比較的軽く、発達障害者自身が、ものすごくまじめに症状の勉強をして、環境適応しようとして、薬も効いてというケースだと、周りとの協調も図れるようですが、そうじゃない「当事者」のほうが多いようです。理由は、症状にあります。「面倒に感じる」「トラブルを起こしていることに自覚がない」「周りのせいだと思っている」「怖いので放置してしまう」などは症状で、出る人もいるようです。それに対して、周りの人は「自分でできる範囲は努力しているのに・・・・」と考えてしまうと、つらくなります。

　当事者とどうかかわるかは、「周辺者」がゆっくりと自分で考えていく必要がありますが、すがる気持ちが強いとき、休んだほうがいいかもしれません。

病気だから、許される？

　発達障がい者のそばにいる人が、「発達障害者が自覚がないし、取り組まないのですが？」と、困って、お医者さんに相談する場合、お医者さんの意見で多いのが、「数々のトラブルは、病気なので許してあげてください。あきらめてください。ただし、責任まで引き受ける必要はありません。あなたの範囲だけを考えていきましょう」というもの。「当事者」「周辺者」の人が、それぞれ「お医者さんに、そう言われました」という書き込みが多数見られました。そして、それに対して、「でも、障害で困っているのに、いったい、どうしたら？」というものが多くみられます。

　自分が発達障害者ではなくても、仕事や環境によって、近くにいるため、影響を考えないわけにはいかず、現実的に、すぐに「はい、諦めます」「はい、もう考えないようにします」「はい、距離を取ります」「今から、付き合うのをやめます」といえる状況のほうが少ないので、「？？？？」となりますが、発達障害の実態を知るうちに、自分の要求はほどんどかなえられない現実を知ることになり、「発達障害者の人に、せめて、この程度ぐらいは、してほしい」というハードルもどんどん下がり、「あきらめざるを得ない」というのが実態のようです。「許すというより、許さないといけない状況を受け止めるしかない」という感じのようです。

　実際に、許したくないレベルのトラブルもたくさんあったり、中には、発達障害者から、社会基準レベル以上の過剰な要求をされたりして、「それを許していたら、大変なことになる」というものもあるために、判断が難しいですが、それらすべてを「病気だから、許される」というのは、さすがに、通用しない場面も多いようです。それらを判断に迷ったら、お医者さんや、発達障害に詳しい人に相談しながらも、決めるのは「周辺者」のほうになるようです。

　病気だからと言って、許さないといけないというのをすぐできるほうが難しいのは、インターネットの相談件数と内容で、ほとんどの人が難しいと考え、ゆっくりと時間をかけて、気持ちの整理をして行くのがいいのかもしれません。

お医者さんの実情

　住んでいる地域によっても違うようですが、発達障害者支援センターや精神科医の

診察やケアの程度が全然違うので、しっかりと選んで、自分に合ったものを探すのだけでも一苦労のようです。

　行政や国が取り組んでいるのは、子供の発達障害と、発達障害者の仕事関係のケアが中心となっていて、大人の発達障害者に対して、それ以外のことでのケアは、まだまだのようです。

　子供の発達障害が発覚して、その症状の程度や、紹介してもらえるかによって、よい先生に診てもらえるかが決まったり、ソーシャルワーカー、ケースワーカーに空きがなくて、順番待ちだったり、受け皿のほうの人員は、足りないのが実情で、大人の発達障害者は、ある程度は自分で考えて行動しないと難しいようです。

　大人の発達障害を診ていないという精神科医、心療内科医も多いようです。理由は、専門的に勉強していないと難しいからというのと、医療関係者の話だと、試験に出ないので、勉強しなかったとか、数行程度しか、教科書に発達障害が書かれていなかったと書き込みがあり、看護婦、お医者さんでも、「発達障害って何？」「あれって、子供の病気でしょ？」という人もいるようです。2005年の4月に施行された発達障害者支援法によって、子供の発達障害者が見つけられやすくなり、職場でも見つかるケースが増えて、そして、精神科医の先生も受け皿を用意し始めてという状態のため、それまでは小児の発達障害のお医者さんが見ていたようで、詳しい先生というのがそもそも、少ないのが実情のようです。

　精神科医でも、カウンセリングを行っておらず、投薬の指示と少しの診察程度というのも多いようです。発達障害者のデイケア施設があるような専門的な精神科医がいるところじゃないと、正しく診断してもらえないというのが実情のようです。精神科医がカウンセラーと連携体制を取っていても、別料金が発生するなどもあるようです。

　お薬の事情も、ＡＤＨＤのお薬には、有効成分の含有量を、患者の様子を見て、適量を半年ぐらいかけて決めていくお医者さんが多いようです。中には、患者さんに合ってないお薬を出されたというケースもちらほら見られました。お医者さんも、しっかりと選ばないと大変のようです。

　発達障害の症状の度合いによって、線引きをしているお医者さんもあり、診察前にはじかれるケースもあるようです。お仕事もかろうじて続けていられる、日常生活も金銭の問題までは出ていない、著しく困難な状態になっていない発達障害者の場合は、よいお医者さんに診てもらえない、診断だけしてもらって、あとのケアはない、など、たくさんの書き込みが見られました。投薬の必要がないのであれば、診断を出されても、意味はないので、心得ているお医者さんだと、診断は出さないケースも多いようです。「疑いあり」程度でとどめるようです。

　仕事、金銭、著しく困難じゃなくても、意思の疎通がはかれないと、「当事者」「周辺者」は、色々なことが一緒に決められず、トラブルだけとなり、自覚がない当事者の場合、お医者さんに行くというのも大変のようですが、受け皿のほうもまだまだのようです。

本に載ってないことは、どう判断するか

　一般的な発達障害の本は、知能指数は平均レベルで、標準的かつ、トラブルを減らしたいと思っている発達障害の「当事者」その家族や同僚、知り合いなどの「周辺者」向けで書かれているようです。そのため、自覚が弱い、自覚が全くない、取り組まない、知能指数が低め、学習障害やほかの障害との合併症がある。などの人たちは、本だけ読んでも解決しないことが多いようです。

　これらの参考にするのは、自分と似たような境遇の先輩たちの意見になります。インターネットで、ブログ、相談サイト、書き込みサイトなどに意見がたくさん載っています。これらで参考にしたほうがいいのは、具体的な対応策が書かれている。気持ちの乗り切り方などが書かれている、愚痴が少なめ、障害に向き合おうとする気持ちがあるものになります。

　残念ながら、発達障害の症状は、脳内物質の伝達改善薬がＡＤＨＤであるだけで、あとは気分障害に対して、出される程度になっていて、生活改善を行う行動療法、認知のゆがみを改善する認知療法などを、発達障害の当事者が行っていき、トラブルを減らすしかないのが実情です。そのため、日常生活の色々な部分で、トラブルは多くなり、たくさんに嫌な思いを「当事者」「周辺者」がし続けて、生活を続けてきた後、障害が発覚したというケースが多数で、すでにこの時点で疲れ切っています。

　障害の症状を勉強するだけで、大変な量を調べないと難しいのですが、それができる発達障害者ばかりじゃないようです。学習障害がある人、本を読めない人、聞き飛ばし、聞き逃しが多い、単語しか聞いていない、思い込みが多い、情報が多いと脳がパニックを起こしやすく、情報整理が苦手などの症状がある人は、お医者さんに指導してもらった方がいいようです。ただ、お医者さんが受け付けているのは、「自覚があり、トラブルを減らしたいという気持ちを持っている人」のようです。自覚がなくて、周りのせいにして、トラブルはそのままでいいというのは、症状としてあるため、それらが強い人は、下手をすると一生、そのままのようです。これらのことは、本には載っていないので、発達障害の「専門家」に相談するのがいいようです。